abondant de sang utérin, et que le sujet se trouve sanguin et robuste.

Les efforts trop violents de la mère pour chasser le foetus ou un faux germe engagent souvent le praticien à saigner au bras avec la lancette, afin de modérer ses efforts; les sangsues sont ici moins utiles que dans l'accouchement naturel, mais précipité à tel point que la tête du fœtus déchire le périnée en partie ou entièrement jusqu'à l'anus, le relâchement n'étant pas assez considérable pour donner un libre passage: aussitôt après l'accouchement faites mordre des sangsues aux bras, et non aux pieds; si vous craignez de diminuer ou de supprimer les lochies, et si aucun symptôme n'annonce une vive inflammation et la gangrene, appliquez les sangsues aux cuisses.

L'accouchement précipité par les emménagogues nécessite pendant les douleurs du travail la saignée au bras avec la lancette, et après l'accouchement les sangsues aux bras, à moins qu'il n'existe une suppression subite du sang utérin, douleur vive à la tête ou à la poitrine, assoupissement, oppression; alors faites mordre des sangsues aux cuisses. La perte de sang a-t-elle considérablement diminué, et

reste-t-il douleur vive dans la région hypogastrique, préférez encore l'application des sangsues sur les cuisses à celle sur les bras.

L'accouchement précipité par vives passions est-il suivi d'une grande perte, aussitôt mettez des sangsues aux bras; si l'accouchée est sanguine et robuste, saignez d'abord au bras avec la lancette, ensuite faites-y mordre des sangsues.

L'accouchement précipité par le forceps a-til causé l'inflammation dans les parties extérieures; le sang utérin coule-t-il peu; y a-t-il douleur et gonflement de la région hypogastrique; saignez au bras avec la lancette, ensuite appliquez des sangsues sur les cuisses : l'arrière-faix a-t-il été arraché avec force; la perte de sang qui vient après cette extraction est-elle considérable; saignez au bras, ensuite placez-y des sangsues.

L'avortement par pléthore souvent entraîne avec lui douleur, gonflement et tension de la région hypogastrique dans ce cas, si le sang utérin sort en petite quantité, si le pouls est plein, fort et accéléré, ou dur, concentré et fréquent, faites mordre des sangsues aux cuisses; au contraire, la perte est-elle abondante

avec les symptômes ci-dessus, ne tardez pas à mettre les sangsues aux bras. Pour prévenir cette espèce d'avortement lorsqu'il n'y a pas irritation, prescrivez les sangsues aux bras plutôt que la saignée avec la lancette; agissez de même dans l'avortement par blessure, et comportez-vous pour l'avortement par violents remèdes comme pour l'accouchement précipité par les emménagogues.

11° L'ulcère flegmoneux, l'ulcère érysipélateux offrent-ils vers leurs bords et aux environs une inflammation vive; le pouls estil plein et fort, ou dur et concentré ; le sujet se trouve-t-il d'un tempérament sanguin et d'une constitution robuste; faites mordre des sangsues dans l'endroit du corps le plus éloigné de la partie ulcérée par exemple, à la cuisse lorsque l'ulcère affecte la tête, les bras ou la poitrine; au contraire, aux bras quand il attaque le ventre, les parties naturelles, et les extrémités inférieures.

Ceux qui assurent que les bords et les environs d'ulcères enflammés sont plutôt dégorgés en y appliquant des sangsues tombent dans l'erreur; l'inflammation s'accroît, quelquefois dégénère en gangrène, et ordinairement l'ul

cère change de caractère et donne un pus de mauvaise qualité.

L'ulcère teigneux du cuir chevelu ou de l'oreille externe fournit-il moins de pus, et survient-il douleur de tête, fièvre, assoupissement, délire ou toux et difficulté de respirer; faites sur-le-champ poser des sangsues autour de l'ulcère, ensuite un onguent de mouches cantharides, ou l'écorce de bois de garou sur l'ulcère même agissez ainsi pour toutes les espèces d'ulcères extérieurs qui commencent à se tarir et dont le pus se porte sur des organes intérieurs si les chairs de l'ulcère sont très sensibles et irritables, placez les vésicatoires seulement aux environs; et quand l'ulcère attaque l'intérieur de l'œil ou de l'oreille, prescrivez les sangsues aux cuisses et les vésicatoires aux bras. Ne dirigez jamais la morsure des sangsues proche de l'ulcère cancéreux; quelque distendus que paroissent les vaisseaux voisins, le mal feroit certainement des progrès rapides: préférez toujours d'appliquer les sangsues sur l'endroit du corps le plus éloigné de cette espèce d'ulcère.

Avant l'opération de la fistule à l'anus, les sangsues au bras, ensuite un vésicatoire au

même bras rendent le succès de l'opération plus sûr et plus prompt.

L'ulcère des intestins par inflammation essentielle des intestins, par poison ou par blessure, accompagné de violentes coliques, de pus sanguinolent, de pouls dur et concentré, de grande chaleur, de gonflement des veines extérieures, de douleur de tête, fait moins de progrès lorsqu'on met de temps en temps des sangsues aux bras, tant qu'il n'existe ni abattement de forces, ni disposition au marasme et à la fièvre lente.

L'ulcère de la vessie à la suite de l'inflammation de vessie par pléthore, par médicaments âcres, tels que les mouches cantharides, par calcul ou par virus vénérien, n'admet l'usage des sangsues aux bras que dans les circonstances suivantes : si le pouls se trouve dur et concentré, ou plein et fort; s'il y a douleur de tête, pléthore générale ou particulière de la vessie, chaleur ardente et suppression d'une évacuation sanguine habituelle. N'appliquez jamais les sangsues sur les cuisses,

sur

le périnée et sur les bords de l'anus; elles feroient prendre à l'ulcère de la vessie un caractère aussi fâcheux qu'à l'ulcère des pros